Заболевания могут протекать по-разному: одни быстро излечиваются, другие переходят в хроническую форму и периодически затихают. Именно такие периоды затишья называют ремиссией. Разберемся, что скрывается за этим состоянием и почему оно требует внимания.
Что такое ремиссия
Слово «ремиссия» произошло от латинского remissio и означает «ослабление» или «спад». В медицине этим термином называют период, когда болезнь перестает проявляться клинически, ее признаки уменьшаются или исчезают, а доступные методы обследования не выявляют активности процесса. Примеры ремиссии:
- у человека с бронхиальной астмой длительное время не возникает приступов;
- у пациента с депрессией восстанавливается настроение;
- у онкологического пациента результаты анализов и обследований не выявляют признаков заболевания.
Ремиссия может продолжаться месяцы, годы или десятилетия. У одних людей болезнь не возвращается, у других возможны новые эпизоды или обострения, поэтому врачи рассматривают ремиссию как состояние контролируемого здоровья, требующее наблюдения и поддержки. Здесь не идет речь о полном выздоровлении.
Виды ремиссии
Ремиссия может проявляться по-разному и различается в зависимости от степени ослабления болезни, ее продолжительности и причин наступления. Такое разделение помогает врачу точнее оценить состояние пациента и выстроить дальнейшую стратегию лечения.
По выраженности симптомов ремиссия бывает:
- Полная. Все клинические признаки заболевания исчезают, а обследования не выявляют признаков активности болезни. Человек чувствует себя здоровым, однако сохраняется необходимость регулярных проверок, поскольку риск рецидива остается.
- Частичная. Симптомы значительно уменьшаются, показатели улучшаются, но не приходят к норме полностью. Болезнь остается под контролем, но отдельные проявления могут сохраняться.
По длительности:
- Стойкая. Длительный период без проявлений болезни, который может продолжаться годы или всю жизнь.
- Нестойкая (временная). Кратковременное облегчение, которое длится дни или недели и часто наблюдается на начальных этапах терапии.
По причине возникновения:
- Терапевтическая (или психотерапевтическая). Наступает в результате медикаментозного, хирургического, психотерапевтического или комплексного лечения.
- Спонтанная. Возникает без очевидного вмешательства или лечения. Такие случаи встречаются редко и до конца не объяснены, поэтому требуют особого наблюдения.
Этапы улучшения состояния при ремиссии
Врачи описывают несколько типичных этапов ремиссии, каждый из которых требует внимания и соблюдения медицинских рекомендаций.
Первые улучшения
Это момент, когда лечение начинает помогать. У человека утихает боль, нормализуется температура, улучшается сон и настроение, ему становится легче дышать. Он чувствует облегчение, но организм еще ослаблен и уязвим. На этом этапе важно продолжать терапию, даже если кажется, что болезнь отступила. Преждевременный отказ от лечения часто приводит к быстрому возвращению симптомов.
Стабильный контроль
На этом этапе болезнь перестает активно проявляться, симптомы исчезают или становятся минимальными, а результаты анализов стабилизируются. Человек возвращается к привычной жизни, его силы восстанавливаются. Однако именно в этот период необходимы регулярные обследования. Болезнь может сохраняться на скрытом уровне и вновь проявиться при недостаточном контроле.
Поддержание результата
Это самый длительный и ответственный этап. Его цель — сохранить достигнутый баланс на годы и десятилетия. Обычно человек уже не ощущает себя больным, но все равно должен придерживаться врачебных рекомендаций, следить за образом жизни и проходить плановые осмотры.
Почему ремиссию нельзя считать полным выздоровлением
При ремиссии человек чувствует себя здоровым, но говорить о выздоровлении еще рано, поскольку существует риск, что болезнь вернется.
Скрытая активность заболевания
Многие патологии способны сохраняться в латентной форме. В онкологии даже единичные клетки могут продолжить существовать и спустя время дать новый рост. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система периодически возобновляет атаку на собственные ткани. В психиатрической практике известны случаи, когда стресс или переутомление вновь вызывали депрессивные или маниакальные эпизоды. И таких примеров можно привести немало.
Риск ложного благополучия
Улучшение самочувствия часто вызывает у пациента иллюзию полного здоровья. Самовольная отмена лечения или отказ от наблюдения значительно увеличивают вероятность рецидива. Поддержание ремиссии требует продолжения терапии, регулярных визитов к врачу и соблюдения режима.
Необходимость постоянного контроля
Даже при длительной ремиссии организму необходима поддержка. Плановые обследования позволяют выявить изменения на ранних стадиях, а поддерживающая терапия помогает закрепить достигнутый результат.
Роль внешних факторов
Ремиссия может быть нарушена под воздействием внешних причин. Хронический стресс, инфекции, переутомление, вредные привычки или несбалансированное питание повышают риск возврата болезни. Минимизация этих факторов существенно увеличивает продолжительность периода здоровья.
Как поддерживать ремиссию
Насколько длительным и устойчивым будет период ремиссии, во многом зависит от поведения человека.
Регулярные обследования
Даже при хорошем самочувствии врачебное наблюдение остается обязательным. Плановые визиты, анализы крови и инструментальные исследования позволяют выявить изменения на раннем этапе, когда их легче скорректировать. Многие хронические болезни склонны возвращаться незаметно, поэтому профилактический контроль — основа долгой ремиссии.
Здоровый образ жизни
Питание, физическая активность и сон — главные факторы, поддерживающие стабильность, поэтому:
- ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов;
- пейте достаточно воды;
- ограничьте алкоголь и сахар;
- старайтесь высыпаться и ложиться спать в одно и то же время;
- поддерживайте физическую активность.
Соблюдение терапии
Если назначены лекарства, прекращать их прием самостоятельно недопустимо. Поддерживающая терапия помогает закрепить достигнутый результат и контролировать болезнь. Решение об изменении дозировок или отмене препаратов принимает только врач.
Психологическое равновесие
Эмоциональное состояние напрямую связано с физическим здоровьем. Хронический стресс, тревога и переутомление часто провоцируют обострения, поэтому важно отдыхать, заниматься тем, что приносит радость, больше бывать на свежем воздухе и не бояться обращаться к психологу.
Самонаблюдение
Дневник самочувствия — простой и эффективный инструмент для наблюдения за собой. Записи о сне, уровне энергии, настроении и аппетите помогают вовремя заметить изменения и дают врачу дополнительную информацию для коррекции терапии.
Ремиссия дает возможность ценить простые радости, беречь силы и строить новые планы. Каждый день без боли и симптомов — доказательство того, что болезнь поддается контролю, а внутренние ресурсы человека оказываются сильнее, чем он мог предполагать.